Zespół stresu pourazowego u dzieci i młodzieży bywa rozpoznawany z opóźnieniem, ponieważ obraz kliniczny rzadko odpowiada podręcznikowemu wzorcowi. Objawy PTSD u nastolatka maskują się pod postacią drażliwości, spadku wyników szkolnych, dolegliwości somatycznych i wycofania z relacji rówieśniczych. Diagnoza zespołu stresu pourazowego wymaga zatem odróżnienia reakcji pourazowej od zaburzeń adaptacyjnych, epizodu depre...

Brak miesiączki, spadek stężenia hormonów płciowych, zaburzenia hormonalne wtórne do ubytku tkanki tłuszczowej - somatyczne objawy anoreksji są tym, co najszybciej trafia do dokumentacji i co najczęściej decyduje o skierowaniu młodych kobiet do specjalisty. Rozpoznanie anoreksji nie wyjaśnia jednak, co objaw utrzymuje. Osoba z anoreksją zgłasza się do gabinetu ze skargą, którą sama formułuje jako „obsesja na punkcie ...

Zachowanie autoagresywne stawia specjalistę wobec pytania, którego nie zadaje się przy większości innych objawów: dlaczego pacjent powtarza coś, co przynosi mu szkodę. Odpowiedź „bo cierpi” jest prawdziwa, ale niewystarczająca – cierpi wielu nastolatków, a tylko część z nich sięga po tę strategię.

Dwóch dziesięciolatków uderzyło kolegę. Pierwszy zrobił to po tym, jak ktoś potrącił go na korytarzu. Drugi – żeby odebrać telefon. Obserwowalne zachowanie jest identyczne, opis w dzienniku będzie ten sam, a mechanizmy stojące za nimi nie mają ze sobą wiele wspólnego.

Współwystępowanie zaburzeń u nastolatków jest jednym z tych obszarów pracy psychologa dziecięcego, które najpełniej pokazują, jak niewystarczające bywa myślenie jedną diagnozą. Do gabinetu rzadko trafia „czysty” objaw. Częściej pojawia się nastolatek, który ma trudności ze snem, wycofuje się z relacji, reaguje drażliwością, opuszcza szkołę, skarży się na bóle brzucha, traci motywację albo zaczyna eksperymentować z su...

W pracy psychologa dziecięcego objaw rzadko jest prostą odpowiedzią. Częściej bywa początkiem pytania: co właściwie widzimy, a czego jeszcze nie rozumiemy? Dziecko skarży się na ból brzucha przed szkołą, ale za dolegliwością może stać lęk, przeciążenie, konflikt rówieśniczy albo trudność separacyjna. Nastolatek wybucha złością, odmawia rozmowy i przestaje się uczyć, ale drażliwość może maskować depresję, wstyd, poczu...

Diagnoza różnicowa u dzieci i młodzieży rzadko zaczyna się od prostego pytania: „jakie to zaburzenie?”. Znacznie częściej zaczyna się od niepewności. Dziecko boli brzuch przed szkołą, ale badania medyczne nie dają jasnej odpowiedzi. Nastolatek wybucha złością, wycofuje się z relacji i przestaje się uczyć, lecz trudno powiedzieć, czy w centrum obrazu jest depresja, lęk, przeciążenie rozwojowe, konflikt rodzinny czy do...

W pracy psychologa dziecięcego coraz rzadziej spotykamy przypadki, które można opisać jedną diagnozą i jednym dominującym objawem. Dziecko z nasilonym lękiem może jednocześnie skarżyć się na bóle brzucha, unikać szkoły i tracić kontakt z rówieśnikami. Nastolatek z obniżonym nastrojem może prezentować drażliwość, zachowania opozycyjne, eksperymentować z substancjami psychoaktywnymi albo wycofywać się z relacji w sposó...

Zachowania u dzieci określane jako buntownicze, agresywne lub „niegrzeczne” nie zawsze wynikają wyłącznie z nieposłuszeństwa. W kontekście zaburzeń opozycyjno-buntowniczych szczególnego znaczenia nabiera pytanie o przyczyny zaburzeń, doświadczenia traumatyczne, przewlekły stres oraz trudności w regulacji emocji. Diagnoza zaburzeń opozycyjno-buntowniczych powinna więc uwzględniać nie tylko objawy widoczne w zachowaniu...

Czym jest zespół PANDAS i jak rozpoznać zespół PANDAS u dzieci? To rzadko opisywana, ale istotna klinicznie koncepcja dotycząca nagłego początku objawów obsesyjno-kompulsyjnych, tików lub gwałtownych zmian zachowania po infekcji paciorkowcowej. Zespół PANDAS u dzieci może mieć ciężki i ostry początek – objawy zaburzeń ujawniają się nagle i obejmują nie tylko natręctwa i tiki, ale też m.in. nasilony lęk, wybuchy gniew...